今起！大批药品调出医保（附名单）

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▍来源/赛柏蓝

▍整理/遥望

今日起，大批药品正式调出医保，不再报销

据赛柏蓝梳理，江苏、陕西、青海、重庆等地均有部分药品将于今日（2021年1月1日）起不再报销。

江苏（111个）

2020年11月3日，江苏省医疗保障局发布《江苏省人力资源和社会保障厅关于公布基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录省增补药品首批消化名录的通知》称，为做好省增补药品3年消化工作，经数据分析、专家论证，现公布省增补药品首批消化名录。

自2020年11月1日起，首批消化药品调出《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，2021年1月1日起首批消化药品发生的费用不再纳入我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围。

赛柏蓝梳理后发现，共有111个药被调出江苏省医保，包括多烯酸乙酯、丙戊酰胺、阿莫西林注射剂、苯丙哌林、洛美沙星、苦参素、头孢氨苄甲氧苄啶、吲哚美辛软膏剂、西索米星注射剂、氨酪酸、林可霉素利多卡因等产品，以及风寒感冒宁颗粒、抗癌平丸、归芪颗粒、消栓口服液、胃舒宁颗粒、十味消食散、肠炎宁糖浆、玉屏风丸(口服液)在内的中成药。

陕西（63个）

近日，陕西医保局发布《关于将部分药品调出陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围的通知》。

陕西在通知中表示，按照国家医保局的相关要求，逐步消化原省级药品目录内按规定增补的乙类药品，经专家论证并向社会公示后，决定将部分药品调出陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。

自2021年1月1日起，将氢氧化铝凝胶等63种药品统一调出陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。后续还将指导定点医疗机构通知适时替换治疗药品，确保如期顺利实施。

青海（129个）

2020年10月10日，青海医保局发布《关于印发青海省增补药品消化目录的通知》称，根据医保发〔2019〕46号文件的相关要求，经研究，决定对青海省增补的227个药品调出《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019版）》。

2020年，调出国家重点监控药品和上年度青海省省药品采购平台未招采使用的药品，共129个品种，从2021年1月1日起停止医保、工伤保险报付。

河南（320个）

此前，据业内传出的消息，河南各医院医保办将河南省医保局日前公布的调出医保目录药品名单通知到各科室，包括 180 个西药和 140 个中成药，涉及阿扎司琼注射剂、曲美布汀口服液体剂、葡萄糖酸锌口服液体剂、比伐芦定注射剂、门冬氨酸钾注射剂、罗红霉素缓释控释剂型、利巴韦林口服液体剂等西药；还有风寒感冒颗粒、抗感颗粒、金银花口服液、藿香正气滴丸、肠胃宁片、注射用丹参、血脉通胶囊等知名中药，一共320个药品。

根据河南省医保局通知，对河南省医保药品目录中不在国家医保目录内的药品将一次性全部调出(民族药除外)。并将在2021年1月1日起统一执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2019年版)。

各统筹地区不得自行制定目录或用变动的方法增加目录内药品，不得自行调整目录内药品及限定支付范围。

重庆

2020年6月8日，重庆市医保局发布《关于重庆市逐步消化地方增补的医保乙类药品名单的公示》明确，第一年消化的药品，将从2021年1月1日起停止医保报销。

第一年消化的药品主要有：批准文号为“药准字B号”的药品；文件已纳入医保目录、但厂家未申请医保报销的药品；2019年在药交所无采购数据的药品。

重庆第1年消化药品（不含渝医保发【2019】80号文件已发文消化的药品）

阿莫西林双氯西林（口服常释剂型）、甲砜霉素甘氨酸酯（注射剂）、司帕沙星（口服常释剂型）、甲硝唑（缓释控释剂型）、复方虎杖氨敏（口服常释剂型）、复方曲马多（口服常释剂型）、维生素B12（口服常释剂型）、谷维素双维B（口服常释剂型）、甘氨酸（冲洗剂）、冰樟桉氟轻松（贴剂）、地喹氯铵（含片）、雌三醇（软膏剂）、转移因子（注射剂）、尿多酸肽（注射剂）、金黄色葡萄球菌滤液制剂（注射剂，药品名称更名为金葡素注射液）、异丁司特（缓释控释剂型）、麻仁合剂、安神健脑液、羚羊感冒片、速效止泻胶囊、十味消食散、安神胶囊、复方枣仁胶囊、丹芎通脉颗粒、脑血栓片、复方猴头颗粒（胶囊）、元胡止痛软胶囊、消食健胃片、散寒活络丸、欣力康颗粒、中华跌打丸、复方三七胶囊、伤科活血酊、关节镇痛膏、金蝉止痒颗粒、肠泰合剂、银参通络胶囊、莲芪胶囊、归芎花粉口服液、甘露消渴胶囊（重庆芸峰药业有限公司）、注射用头孢尼西钠（北大医药股份有限公司）、格列吡嗪口腔崩解片（重庆康刻尔制药有限公司）、注射用头孢地嗪钠（福安药业集团庆余堂制药有限公司）、注射用头孢孟多酯钠（福安药业集团庆余堂制药有限公司）、茵花洗液（重庆希尔安药业有限公司）、芪鹿补血颗粒（太极集团重庆中药二厂有限公司）、咳喘丸（太极集团重庆中药二厂有限公司）、康尔心胶囊（太极集团重庆中药二厂有限公司）、十全大补丸（太极集团重庆中药二厂有限公司）、通脉颗粒（太极集团重庆中药二厂有限公司、天圣制药集团股份有限公司）、双参活血通络颗粒（重庆赛诺生物药业股份有限公司）、胃膜素胶囊（重庆格瑞林药业有限公司）、小儿复方鸡内金散（重庆格瑞林药业有限公司）、含糖胃蛋白酶（重庆格瑞林药业有限公司）、小儿清肺止咳片（重庆格瑞林药业有限公司）、复方鸡内金片（重庆格瑞林药业有限公司）、复方雷尼替丁片（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、克林霉素磷酸酯凝胶（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、头孢泊肟酯片（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、曲咪新乳膏（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、细辛脑注射液（重庆莱美药业股份有限公司）、盐酸雷莫司琼注射液（重庆莱美药业股份有限公司）、注射用福美坦（重庆莱美药业股份有限公司）、莲芝消炎片（重庆科瑞南海制药有限责任公司）、注射用甲磺酸培氟沙星（重庆华森制药股份有限公司）、小儿止咳糖浆（重庆和平制药有限公司）、滇桂艾纳香胶囊（重庆和平制药有限公司）、复方百部止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、麻杏止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、半夏止咳糖浆（重庆东方药业股份有限公司）、脾胃舒丸（重庆东方药业股份有限公司）、十味活血丸（重庆东方药业股份有限公司）、大山楂丸（重庆东方药业股份有限公司）、乙肝扶正胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、消栓口服液（重庆三峡云海药业股份有限公司）、灵精胶囊（天圣制药集团股份有限公司）、益气消渴颗粒（天圣制药集团股份有限公司）、板蓝大青颗粒（天圣制药集团股份有限公司）、核黄素四丁酸酯胶囊（北大国际医院集团、重庆大新药业股份有限公司）、乙酰吉他霉素颗粒（北大国际医院集团、重庆大新药业股份有限公司）、三号蛇胆川贝片（重庆东方药业股份有限公司）、宁心益智口服液（重庆东方药业股份有限公司）、宁心益智胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、仙桃草片（重庆东方药业股份有限公司）、龟甲养阴片（重庆东方药业股份有限公司）、乙肝解毒胶囊（重庆东方药业股份有限公司）、复方福尔可定口服溶液（重庆东方药业股份有限公司）、乌贝胶囊（重庆多普泰制药有限公司）、多酶片（重庆格瑞林药业有限公司、重庆奥力生物有限公司）、牙痛清火口服液（重庆国泰康宁制药有限责任公司）、小儿百部止咳糖浆（葵花药业集团(重庆)有限公司）、双虎肿痛宁喷雾剂（葵花药业集团(重庆)有限公司）、石淋通冲剂（重庆陪都药业股份有限公司）、伤湿祛痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、保心宁胶囊（重庆陪都药业股份有限公司）、补肾防喘片（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、儿康宁糖浆（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、铝镁司片(重庆天圣制药集团公司)、感冒退热颗粒（重庆天圣制药集团公司、重庆格瑞林药业有限公司）、葡萄糖酸钙维D2咀嚼片（西南药业股份有限公司）、法莫替丁钙镁咀嚼片（西南药业股份有限公司）、谷氨酰胺颗粒（重庆药友制药有限责任公司）、奥利司他胶囊（重庆植恩药业有限公司、重庆华森制药有限公司）、尼扎替丁片（重庆植恩药业有限公司）、金泽冠心片（重庆市中药研究医院制药厂）、妇康宝口服液（重庆芸峰药业有限公司）、云芝胞内糖肽口服溶液（北大医药重庆大新药业股份有限公司）、牛黄上清软胶囊（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、生桂口服液（重庆赛诺生物药业股份有限公司）、小儿氨酚黄那敏颗粒（重庆科瑞制药（集团）有限公司、重庆国泰康宁制药有限责任公司、重庆佳辰生物工程有限公司）、伤湿止痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、麝香关节止痛膏（重庆陪都药业股份有限公司）、丙酸交沙霉素颗粒（西南药业股份有限公司）、鞣酸蛋白片（重庆华方武陵山制药有限公司）、婴儿健脾散（葵花药业集团(重庆)有限公司）、钠石灰（重庆鹏程工业公司钙化厂）、归芪生血颗粒（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、金蒿解热颗粒（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）、复方桔梗止咳片（重庆天圣制药集团公司、重庆格瑞林药业有限公司）、甲基斑蝥胺片（重庆市中药研究医院制药厂）、复方熊胆通鼻喷雾剂（重庆科瑞制药（集团）有限公司）、二甲双胍马来酸罗格列酮片（片剂，GlaxoWellcome S.A. ）、阿仑膦酸钠维D3片（片剂，杭州默沙东制药有限公司）、注射用复方三维B（Ⅱ）（注射剂，吉林四环制药有限公司）、复方头孢克洛胶囊（胶囊剂，哈尔滨誉衡药业股份有限公司）、复方甘露醇注射液（注射剂，南京正大天晴制药有限公司、山东齐都药业有限公司、六安华源制药有限公司、石家庄四药有限公司）、ω-3鱼油中/长链脂肪乳注射液（注射剂，B.BraunMelsungen AG）、克洛己新片（片剂，江苏正大清江制药有限公司）、克洛己新干混悬剂（干混悬剂，江苏正大清江制药有限公司）、二甲双胍格列吡嗪片（片剂，湖南华纳大药厂股份有限公司）、罗红霉素氨溴索片（片剂，山东罗欣药业集团股份有限公司）、川芎嗪葡萄糖注射液（注射剂）、洛美沙星葡萄糖注射液（注射剂）、单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液（注射剂）、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液（注射剂）、肌苷葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸托烷司琼葡萄糖注射液（注射剂）、盐酸尼卡地平葡萄糖注射液（注射剂）、更昔洛韦葡萄糖注射液（注射剂）、己酮可可碱葡萄糖注射液（注射剂）、吡拉西坦葡萄糖注射液（注射剂）、葛根素葡萄糖注射液（注射剂）、氟罗沙星葡萄糖注射液（注射剂）、硫酸镁葡萄糖注射液（注射剂）、硝酸异山梨酯葡萄糖注射液（注射剂）、门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液（注射剂）、阿昔洛韦葡萄糖注射液（注射剂）、洛美沙星氯化钠注射液（注射剂）、乌拉地尔氯化钠注射液（注射剂）、盐酸格拉司琼氯化钠注射液（注射剂）、多索茶碱氯化钠注射液（注射剂）、肌苷氯化钠注射液（注射剂）、更昔洛韦氯化钠注射液（注射剂）、己酮可可碱氯化钠注射液（注射剂）、葛根素氯化钠注射液（注射剂）、缩合葡萄糖氯化钠注射液（注射剂）、硫酸阿米卡星氯化钠注射液（注射剂）、盐酸昂丹司琼氯化钠注射液（注射剂）、硫酸依替米星氯化钠注射液（注射剂）、氨茶碱氯化钠注射液（注射剂）、盐酸雷尼替丁氯化钠注射液（注射剂）、环磷腺苷氯化钠注射液（注射剂）、二羟丙茶碱氯化钠注射液（注射剂）、硫酸特布他林氯化钠注射液（注射剂）、硝酸甘油氯化钠注射液（注射剂）、盐酸罂粟碱氯化钠注射液（注射剂）、炎琥宁氯化钠注射液（注射剂）、硫酸奈替米星葡萄糖注射液（注射剂）、乌拉地尔葡萄糖注射液（注射剂）、阿奇霉素葡萄糖注射液（注射剂）、法莫替丁葡萄糖注射液（注射剂）、阿魏酸钠葡萄糖注射液（注射剂）、氯化钾葡萄糖注射液（注射剂）、维生素C葡萄糖注射液（注射剂）、甘草酸二铵葡萄糖注射液（注射剂）、硫酸奈替米星氯化钠注射液（注射剂）、阿奇霉素氯化钠注射液（注射剂）、阿魏酸钠氯化钠注射液（注射剂）、穿琥宁氯化钠注射液（注射剂）、酚磺乙胺氯化钠注射液（注射剂）、甲磺酸罗哌卡因氯化钠注射液（注射剂）

最后回顾一下地方医保目录清理消化的进程。

2019年8月20日，国家医保局发布《国家医保局人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》正式明确：

各地应严格执行《药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。消化过程中，各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

据悉，地方增补品种调出医保的安排如下：

1、重点监控目录药品率先移出医保目录；

2、其余地方增补品种原则上在三年内完成清理，三年清理品种的比例分别为40%、40%、20%。

2020年6月17日，国家医保局三部门发布的《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》再次明确要求，2020年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省级增补品种的消化。

据赛柏蓝梳理，2020年7月1日、2020年9月1日、2020年10月1日、2021年1月1日是部分地方医保品种停止报销的主要时限。至于各省地方增补品种退出医保的大限主要集中在2022年6月末。

除2020年1月1日这个期限外，据赛柏蓝不完全统计，已经有多地明确大批地方医保品种在2020年7月1日起调出当地医保目录——云南（335个）、湖南（169个）、吉林（192个）、天津（79个）、河北（171个）、安徽（358个）、西藏（76个）。

截至目前，包括甘肃、宁夏、新疆、广西、浙江、陕西在内，共有20多个省份落地执行地方增补目录调出政策——其中，云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏等地已经明确第一批调出地方医保的增补品种，大批品种于2020年7月1日起调出当地医保目录；此外，北京、宁夏、新疆、广西、重庆等地也同时公布了最终调整和消化时间。

另外，12月28日，国家医保局正式发布最新版医保目录，新版目录共计2800种药品，其中西药1426种，中成药1374种，2800种药品的报销将于2021年3月1日开始。

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